Problemi di confrontabilità dei dati di sopravvivenza.

Il presente studio ha esaminato l'omogeneità dei criteri di registrazione e follow up adottati dai diversi registri partecipanti, per consentire una corretta valutazione dei dati e delle differenze osservate tra le diverse aree geografiche italiane. Il controllo sui dati ha riguardato la corrispondenza alle regole internazionali di registrazione, la loro correttezza e la metodologia adottata per il follow up. Per le differenze osservate nella gestione di alcune neoplasie a più incerto inquadramento clinico e biologico, secondo quanto emerso anche a livello internazionale (codifica tumori in situ, neoplasie vescicali), l'analisi è stata integrata da un questionario somministrato a tutti i registri. Sono emerse alcune differenze nei metodi di registrazione seguiti. I problemi più rilevanti sono stati riscontrati nella registrazione dei tumori vescicali, principalmente nella valutazione dei tumori in situ e a comportamento incerto, e nella proporzione dei pazienti a breve sopravvivenza per alcune aree geografiche. Buoni livelli di qualità e omogeneità sono stati osservato globalmente per i principali indici di valutazione della registrazione (verifiche microscopiche, gestione del follow up). In conclusione i livelli qualitativi osservati nelle procedure di registrazione appaiono sostanzialmente in grado di assicurare una corretta confrontabilità dei dati. Solo per alcune sedi tumorali (in particolare la vescica) si sono evidenziati problemi significativi che suggeriscono maggiore cautela nell'interpretazione della sopravvivenza e delle differenze territoriali osservate.