Dall’evidenza scientifica alla pratica operativa: verso un modello di Medicina del lavoro basata su prove di efficacia.

E’ crescente l’esigenza che le strutture coinvolte nella tutela e nel miglioramento della salute dei lavoratori agiscano secondo modelli che definiscano infrastrutture, metodi e contenuti, risorse umane e sistemi di assicurazione della qualità e che tali strutture si adeguino ai requisiti di qualità previsti dalla convenzione n. 161 dell’ILO garantendo, tra l’altro, l’offerta di servizi orientati alla qualità e basati sull’evidenza scientifica. Il quadro di riferimento per l’erogazione di questi servizi è basato sui principi della good occupational practice che prevede l’analisi di sistema basata sul modello che considera input, processo, output, outcome. Sulla base di questo approccio le pratiche operative di prevenzione, sanitarie e non, nei luoghi di lavoro possono essere analizzate attraverso la misura di appropriati indicatori orientati alla valutazione dell’efficacia dell’intervento.Il modello fornito dall’Evidence-based Medicine (medicina basata sulle prove di efficacia) può essere applicato per migliorare la pratica operativa del medico del lavoro valorizzando l’evidenza scientifica attraverso studi, peraltro relativamente carenti in questo specifico settore, orientati alla valutazione dell’efficacia degli interventi e allo sviluppo di linee guida. Questo modello trova larga applicazione in altre specializzazioni mediche che utilizzano il paradigma della medicina basata sulle prove di efficacia che costituisce un modello di pratica sanitaria, di introduzione relativamente recente, definito come l’utilizzo coscienzioso, giudizioso ed esplicito delle migliori evidenze scientifiche disponibili nel prendere decisioni an ambito sanitario.