Prevalenza di disturbi muscolo scheletrici in gruppi di lavoratori: confronto tra le prevalenze ottenibili mediante questionari e visita medica

Un problema ancora aperto degli studi sulla prevalenza di disturbi muscolo scheletrici valutati mediante questionari è la rappresentatività. Su queste basi ci si è proposti di condurre uno studio al fine di confrontare i risultati sui disturbi muscolo-scheletrici e la disabilità a carico di vari segmenti corporei, rilevabili mediante auto-somministrazione del Nordic Musculoskeletal Questionnaire con i risultati di una successiva visita medica. Sono stati studiati 105 studenti e 90 infermieri. Negli studenti il questionario ha mostrato prevalenze di disturbi più alte al collo (30%), rachide lombare (28%), ginocchio (21%) e mano/polso (14%); le prevalenze di disturbi per gli stessi distretti, ottenute in base ai risultati della visita medica, sono inferiori, rispettivamente: 1%, 10%, 0 e 2%. Negli infermieri, il questionario ha rilevato le seguenti prevalenze: rachide lombare (76,7%), collo (64,5%), spalla (51%), rachide dorsale (42,3%) e mano/polso (37,8%), mentre negli stessi distretti, le prevalenze ottenute dalla visita medica sono rispettivamente: 52,3%, 24,5%,12,3%, 11% e 8%. Per quanto riguarda il confronto questionario-visita nel gruppo studenti la sensibilità è molto variabile, la specificità và da 0,7 a 0,96; il grado di concordanza (K di Cohen) è risultato piuttosto basso (0,05-0,47). Nel gruppo infermieri, la sensibilità varia da 0,64 a 1, la specificità da 0,4 a 0,9, il K di Cohen è risultato essere discreto/buono per rachide lombare, anca/coscia e ginocchio. Questi risultati, suggeriscono che i questionari auto-somministrati possano essere un utile strumento di screening preliminare con un minimo numero di falsi negativi, ma che sovrastimino la prevalenza di disturbi muscoli scheletrici.