LE CADUTE DEI PAZIENTI IN OSPEDALE

Le cadute dei pazienti durante l'ospedalizzazione rappresentano un'evenienza di grande rilievo per le possibili spiacevoli conseguenze per il paziente e la sua famiglia, per i sanitari, nonché per lo stesso ospedale.Obiettivi: Analizzare la frequenza e le caratteristiche delle cadute. Valutare la scheda di segnalazione dell'evento.Metodi: Sono state esaminate le relative schede di segnalazione pervenute alla direzione sanitaria di un ospedale emiliano nel biennio 2002-2003. Risultati: La percentuale delle cadute rispetto ai ricoveri ordinari è pari a 0,75, dato vicino a quello osservato in altri ospedali. Reparti quali medicina fisica/riabilitazione, neurologia e oncoematologia registrano percentuali superiori. La fascia oraria più interessata dall'evento è quella notturna seguita da quella mattutina. La fascia d’età più colpita è quella 65-84 anni. I pazienti cadono di più tra il 3° ed il 7° giorno di ricovero. I pazienti cadono più frequentemente nella camera di degenza. La caduta dal letto è la modalità più frequente. Spesso le cadute non comportano lesioni e non richiedono provvedimenti. In 3 casi su 4 manca il dato sulla presenza/assenza di testimoni al momento della caduta. Nei reparti interessati dalle ricadute la loro percentuale variava dal 4,5% al 20%. Conclusioni: E’ possibile che l’evento sia stato sottostimato a causa dell’omissione di notifica in caso di cadute senza conseguenze. Per risalire ai molteplici fattori di rischio ed analizzarli si dovrebbero integrare i dati della scheda di segnalazione con quelli relativi a diagnosi, terapie particolari, patologie concomitanti, ecc. La scheda dovrebbe essere considerata, oltre che strumento di tutela giuridica, anche mezzo di analisi e di possibile miglioramento. Ciò spingerebbe a compilarla sempre correttamente in tutte le sue parti. Infine sarebbe opportuno l'utilizzo di strumenti di valutazione del rischio di caduta e l'applicazione di protocolli di prevenzione.