Indagine sulla circolazione di enterococchi VRE in acque destinate ad uso potabile

Tra i patogeni opportunisti gli enterococchi rappresentano uno dei generi più temuti, soprattutto a causa della loro frequente insensibilità agli antibiotici di prima scelta, nonché a quelli impiegati come estrema possibilità terapeutica: vancomicina e teicoplanina. Enterococchi vancomicino-resistenti (VRE) sono infatti stati isolati con sempre maggior frequenza da acque reflue, alimenti di origine animale e feci di individui sani. Non esistono tuttavia in letteratura segnalazioni riguardo la presenza di VRE nelle acque potabili, dato di particolare importanza per meglio comprendere la diffusione dei geni responsabili di tali fenotipi di resistenza. Ci è sembrato pertanto interessante valutare la sensibilità a vancomicina e teicoplanina in 38 enterococchi isolati da acque destinate ad uso potabile. Sei ceppi, risultati appartenere alla specie E. faecalis, hanno mostrato una MIC (Minima Concentrazione Inibente) pari a 4 mcg/ml per vancomincina e tra 1 e 2 mcg/ml per teicoplanina. Tali valori, per questa specie, sono riconducibili al fenotipo definito VanB, caratterizzato da una resistenza trasferibile alla vancomicina, con MIC comprese tra 4 e 1024 mcg/ml, e dalla sensibilità alla teicoplanina con valori di MIC tra 0,25 e 2 mcg/ml. In particolare due dei sei ceppi esaminati potrebbero essere ascritti al fenotipo Van B avendo evidenziato la presenza di un plasmide ad alto peso molecolare che, come descritto da altri autori, potrebbe albergare il trasposone responsabile di tale fenotipo. Questo dato dovrà essere confermato tramite PCR e studi di coniugazione batterica.