Sindrome di Posner- Schlossman e distrofia endoteliale guttata: case report

Obiettivo: valutare un caso di crisi di ipertono oculare monolaterale recidivante da 20 anni, cheratopatia bollosa intermittente ma simultanea alla crisi, distrofia endoteliale guttata. Case report: una donna di 63 anni sofferente di attacchi di glaucoma da circa 20 anni era trattata ad ogni attacco con farmaci topici inibitori della produzione di umor-acqueo per 10 giorni con normalizzazione del quadro. La campimetria computerizzata cinetica non evidenziava alterazioni della sensibilità. Una microscopia endoteliale eseguita alla risoluzione dell’ultimo attacco evidenziava nell’occhio interessato una densità endoteliale ridotta con presenza di grosse guttae endoteliali limitatamente all’occhio colpito. Conclusioni: dalla revisione della letteratura nessun articolo riporta una associazione con alterazioni endoteliali permanenti nonostante la presenza di fini precipitati endoteliali. La particolarità del case report risiede nella osservazione della distrofia endoteliale guttata nell’occhio colpito e la normalità dell’endotelio corneale nell’occhio controlaterale. Questo riscontro potrebbe indurre a ritenere che le crisi di ipertono possano indurre alterazioni endoteliali permanenti.